Флуимуцил антибиотик ит порошок для инъекций и ингаляций 500мг с растворит флакон №3

Показания к применению

Флуимуцил-антибиотик ИТ применяют для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных путей, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами и сопровождающихся мукостазом.

• Заболевания верхних дыхательных путей и ЛОР-органов:
  • Экссудативный средний отит.
  • Синусит.
  • Ларинготрахеит.
• Заболевания нижних дыхательных путей:
  • Острый и хронический бронхит.
  • Затяжная пневмания
  • Абсцесс легких.
  • Эмфизема.
  • Бронхоэктатическая болезнь.
  • Муковисцидоз.
  • Бронхиолит.
  • коклюш
• Профилактика и лечение бронхолегочных осложнений после торакальных хирургических вмешательств (бронхопневмония, ателектаз).
• Профилактика и лечение обструктивных и инфекционных осложнений трахеостомии.
• Подготовка к бронхоскопии, бронхоаспирации.
• При сопутствующих неспецифических формах респираторных инфекций для улучшения дренирования, в том числе кавернозных очагов.
• При микобактериальных инфекциях.

• Тиамфеникол

  Тиамфеникол глицинат ацетилцистеинат быстро распределяется в организме, накапливается в тканях дыхательных путей в высоких терапевтических концентрациях. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1 час после внутримышечного введения. Период полувыведения составляет около 3 часов, объем распределения составляет 40-68 л.

  Связывание с белками плазмы до 20%.

  Выводится почками посредством клубочковой фильтрации, через 24 часа после введения количество неизмененного тиамфеникола в моче составляет 50-70% от введенной дозы.

  Проникает через плацентарный барьер.

   

Ацетилцистеин

Ацетилцистеин после применения быстро распределяется в организме, период полувыведения составляет 2 часа. В печени деацитилируется до цистеина. В крови наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистеина).

Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство. Преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете.

Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, дицетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде через кишечник. Проникает через плацентарный барьер.

Клиническая фармакология

Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат - это комплексное соединение, объединяющее в своем составе антибиотик тиамифеникол и муколитик ацетилцистеин.

Тиамфеникол обладает широким спектром антибактериального действия, активен in vitro в отношении бактерий, наиболее часто вызывающих инфекций дыхательных путей.

• Грамположительных:
  • Streptococcus pneumoniae.
  • Corinebacterium diphtheriae.
  • Staphylococcus spp.
  • Streptococcus pyogenes.
  • Listeria spp.
  • Clostridium spp.

• Грамотрицательных:
  • Haemophilus influanzae.
  • Neisseria spp.
  • Salmonella spp.
  • Tscherihia coli.
  • Shigella spp.
  • Bordetella pertussis.
  • Yarsinia pestis.
  • Brucella spp.
  • Bacteroides spp.

Ацетилцистеин, разрывая дисульфидные связи мукопротеидов, быстро и эффективно разжижафет мокроту, гной, снижает их вызкость и способствует отхождению.

Ацетилцистеин облегчает проникновение антибиотика тиамфеникола в ткани легких, угнетает адгезию бактерий на эпителии дыхательных путей.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности препарат назначают только тогда, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание на время лечения.

Противопоказания

• Гиперчувствительность к одному из компонентов препарата.
• Анемия.
• Лейкопения.
• Тромбоцитопения.

Побочное действие

При внутримышечном введении возможно легкое жжение в месте введения. Редко ретикулоцитопения, анемия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.

При ингаляционном введении - рефлекторный кашель, местное раздражение дыхательных путей, стоматит, ринит, тошнота.

У больных бронхиальной астмой возможен бронхоспазм - в этом случае назначают бронходилятаторы.

Взаимодействие

Одновременное назначение противокашлевых средств может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.

Не рекомендуют смешивать с другими препаратами в аэрозоле.

Передозировка

• Симптомы: похожи на передозировку других антибиотиков - изменение бактериальной флоры, суперинфекции. Возможно усиление побочных действий препарата.
• Лечение: рекомендуется поддерживающая терапия.

Способ применения и дозы

Флуимуцил ^® -антибиотик ИТ вводят внутримышечно, применяют для ингаляций, аппликаций, промывания полостей.

• Ингаляционно
  • Взрослым по 250 мг 1-2 раза в сутки.
  • Детям по 125 мг 1-2 раза в сутки.
   

• Эндотрахиально

  Через бронхоскоп, интубационную трубку, трахеостому - по 1-2 мл раствора.

  • Взрослым 500 мг сухого вещества, растворенного в 4 мл воды для инъекций.
  • Детям 250 мг сухого вещества, растворенного в 4 мл воды для инъекций.
   

• Местно

  Для введения в околоносовые пазухи, а также для промывания полостей после хирургических вмешательств в область носа и сосцевидного отростка, по 1-2 мл раствора.

  • Взрослым 500 мг сухого вещества, растворенного в 4 мл воды для инъекций.
  • Детям 250 мг сухого вещества, растворенного в 4 мл воды для инъекций.
  
  

  При заболеваниях носоглотки и уха закапывать по 2-4 капли в каждый носовой ход или наружный слуховой проход.

   

• Внутримышечно
  • Взрослым - по 500 мг 2-3 раза в сутки.
  • Детям до 3 лет - по 125 мг 2 раза в сутки.
  • Детям 3-7 лет - по 250 мг 2 раза в сутки.
  • Детям 7-12 лет - по 250 мг 3 раза в сутки.
  • Недоношенным детям и новорожденным до 2 недель - средняя доза 25 мг/кг в сутки.
   

При необходимости дозы могут быть увеличены в 2 раза (в первые 2-3 дня лечения в особо тяжелых случаях). Нельзя увеличивать дозу у недоношенных и новорожденных детей, а также у пациентов старше 65 лет.

Курс лечения - не более 10 дней.

Меры предосторожности

• Применение при нарушениях функции почек

  С осторожностью.

  У детей первых двух лет жизни в связи с возрастными особенностями функции почек применяют с осторожностью.

   

• Применение при нарушениях функции печени

  С осторожностью.

   

Во время лечения следует контролировать картину периферической крови. При снижении количества лейкоцитов (менее 4 тыс/мкл) и гранулоцитов (более чем на 40 %) препарат отменяют.

Влияние на способность к управлению автотранспортом

Раствор Флуимуцила ^® - антибиотик ИТ не влияет на возможность управления транспортными средствами и другими механизмами.

Условия хранения

• Хранить при температуре от 15° С до 25°С.
• Срок годности: 3 года.
• Хранить в местах недоступных для детей.
• Не использовать после истечения срока годности.